По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 2 миллиардов человек на всех континентах испытывают дефицит йода. Особую группу риска составляют беременные женщины, поскольку недостаток этого микроэлемента может привести к необратимым последствиям для здоровья матери и плода.
Недостаточное потребление йода во время беременности — это фактор, способный трансформировать ожидание ребенка в серьезную семейную трагедию. Разберемся, почему йод так важен и как предотвратить развитие этой патологии.
Роль йода в организме
Йод является незаменимым микроэлементом, входящим в состав тиреоидных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой. Эти гормоны критически важны для поддержания нормальных обменных процессов.
Ежедневная потребность взрослого человека в йоде составляет около 100–150 микрограмм (мкг). Однако потребность организма беременной женщины значительно возрастает и достигает минимум 200 мкг в сутки.
Россия, как и ряд других европейских стран, относится к регионам с природным дефицитом йода, что обусловлено низким содержанием микроэлемента в почве, воде и, как следствие, в местных продуктах питания.
Биологическая функция тиреоидных гормонов включает:
• Стимуляцию роста и развития организма.
• Регуляцию процессов тканевой дифференцировки.
• Контроль белкового, энергетического, водно-электролитного и жирового обмена.
• Ускорение многих биохимических реакций.
Причины развития йододефицита при беременности
Йодный дефицит при беременности развивается вследствие двух основных факторов:
1. Недостаточное поступление микроэлемента с пищей и водой.
2. Повышенная потребность и расход йода организмом женщины.
Повышенная потребность связана с физиологическими изменениями во время беременности:
• Гормональные изменения: В первом триместре гормоны беременности (например, хорионический гонадотропин и эстрогены) оказывают стимулирующее действие на щитовидную железу, что приводит к физиологическому увеличению синтеза тиреоидных гормонов (субклинический гипертиреоз). Этот процесс сопровождается усиленным расходом йода, что может усугубить уже имеющийся дефицит.
• Усиленное выведение: Усиливается клиренс (выведение) йодидов почками.
• Потребность плода: Начиная с 15-й недели гестации, щитовидная железа плода начинает самостоятельно синтезировать гормоны, что требует дополнительного поступления йода от материнского организма.
Последствия йододефицита для плода и новорожденного
Йодный дефицит во время беременности является прямой угрозой для нормального развития центральной нервной системы (ЦНС) и головного мозга плода.
Последствия йододефицита могут проявляться в виде:
• Неврологические нарушения: Задержка психического и моторного развития, снижение когнитивных функций (интеллектуально-мнестические нарушения), задержка формирования речевых навыков.
• Риск аномалий: Йодный дефицит увеличивает риск развития тяжелых врожденных аномалий. Перинатальная энцефалопатия регистрируется у значительной части новорожденных, матери которых имели дефицит йода.
• Тяжелые формы: Дефицит йода в первом триместре многократно повышает вероятность развития кретинизма (тяжелой формы умственной отсталости), нарушений слуха и речи, а также врожденного зоба (увеличение щитовидной железы).
Профилактика йододефицита
Ключевым элементом профилактики йододефицитных состояний является адекватное потребление йода.
1. Коррекция питания:
Необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими йод. К ним относятся:
– Морепродукты (рыба, морские водоросли).
– Молочные продукты (молоко, сыр).
– Яйца.
– Некоторые фрукты и овощи (например, хурма, чернослив, яблоки), хотя их йодосодержание менее стабильно.
2. Специализированные препараты:
В эндемичных регионах, а также при планировании и ведении беременности, крайне важен прием сбалансированных йодсодержащих витаминно-минеральных комплексов. Дозировка препаратов йода должна строго соответствовать рекомендациям врача-акушера или эндокринолога, ведущего беременность. Самостоятельное назначение высоких доз йода недопустимо.
Своевременная профилактика йододефицита — это залог здоровья будущего ребенка и благополучия семьи. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для определения необходимого уровня потребления йода на период беременности.
Берегите себя и будьте здоровы!